✔ Простыня для пациента предназначена для ограничения операционного поля во время проведения операций с умеренным количеством жидкости.
✔ Простыня изготовлена из двухслойного непромокаемого нетканого материала с односторонней впитывающей способностью.
✔ Состав материала: верхний слой - гидрофильный полипропилен, нижний слой - полимерная пленка. Плотность материала не менее 45г/м2.

Карманный стандарт: зачем в операционной нужна простыня 38х45 сантиметров

В операционной, когда речь заходит о больших хирургических простынях — на три метра, на два с половиной, на два — обычно обсуждают, как накрыть пациента, как изолировать операционное поле, как не дать жидкости стечь на пол. Но есть в этом перечне один размер, который часто остается за кадром. Его не заметно на фотографиях из операционных, о нём редко говорят вслух, но без него не обходится ни одна операция, ни одна перевязочная, ни одно малое хирургическое вмешательство.

Речь пойдет о простыне хирургической размером тридцать восемь на сорок пять сантиметров. Стерильная. Это не просто «маленькая простыня». Это, пожалуй, самый востребованный формат в мире одноразового медицинского белья. Его используют как подстилку под руки хирургу, как покрытие для небольшого инструментального столика, как салфетку для вытирания инструментов, как дополнительный барьер в «критической зоне» .

Давайте разбираться, почему этот размер стал стандартом, из каких материалов его делают, где он применяется, и на что обращать внимание при закупке через «Столмер», «Новисет» или «Комус».

Что скрывается за цифрами 38х45

Этот размер встречается в каталогах производителей по всему миру. В европейских спецификациях он указан как «PRIMA Sterile Surgical Drape 38x45cm» . В российских классификаторах ТУ 9398-005-87401986-2010 описываются простыни именно этого формата для операций на конечности . В Швейцарии компания Sengewald выпускает Secu-Drape® 38x45 см без клеевого края .

Почему именно 38 на 45? Давайте посмотрим на цифры. Тридцать восемь сантиметров в ширину — это примерно размер стандартного хирургического лотка. Сорок пять сантиметров в длину — это чуть больше длины предплечья взрослого человека. Вместе они образуют площадь, которая идеально подходит для накрытия небольшой рабочей поверхности.

Как указано в технических характеристиках, этот размер оптимизирован для покрытия стандартных инструментальных подносов и вспомогательных рабочих поверхностей . Он достаточно большой, чтобы разместить на нём несколько инструментов, иглодержатели, пинцеты, ножницы, но достаточно компактный, чтобы не занимать лишнего места на стерильном столе .

В спецификации PRIMA указано, что размер допускает погрешность плюс-минус один сантиметр . То есть производители могут выпускать простыни 37х44 или 39х46 — это всё в пределах нормы, и на функциональность не влияет.

Из чего сделана маленькая простыня

Качественная хирургическая простыня 38х45 см — это не просто кусок бумаги. Это двухслойная конструкция, где каждый слой выполняет свою функцию. В спецификации PRIMA указано: «Made from two protective layers, PPSB (spun-bond non-woven polypropylene) and PE (polyethylene)» . В другой спецификации — то же самое: «Состоит из 2 слоев, PPSB+PE» .

Верхний слой — впитывающий. Это спанбонд (PPSB) — нетканый полипропиленовый материал. Спанбонд достаточно прочный, не сыпется, не электризуется. Но главное — его обрабатывают гидрофильной пропиткой, благодаря которой он начинает впитывать влагу. Кровь, физиологический раствор, антисептики, чернила — всё это быстро впитывается в верхний слой, не растекаясь по поверхности .

На одном из сайтов указано, что общая плотность материала составляет 28 г/м², ламинированного полиэтиленовой пленкой толщиной 22 мкм . Другой производитель предлагает простыни из переработанных волокон плотностью 38 г/м² .

Нижний слой — влагонепроницаемый. Это полиэтиленовая пленка (PE). Она не пропускает жидкость на ту поверхность, на которой лежит простыня. Если вы постелили простыню на столик, и на неё пролили кровь или физраствор, жидкость впитается в верхний слой, но не просочится сквозь нижний на столик .

Это особенно важно, когда простыня используется как покрытие для инструментального стола. Стол должен оставаться сухим и стерильным. Если жидкость просочится, стерильность будет нарушена.

Слои соединены между собой термически или с помощью клея — в зависимости от производителя. Швы ультразвуковые, без ниток, которые могли бы стать источником загрязнения.

Цвет и упаковка

Цвет этой простыни у разных производителей может различаться. В спецификации Secu-Drape® указан зелёный цвет . Другие производители выпускают голубые, белые, синие.

В операционной традиционно используют зелёный или голубой цвет. Зелёный и голубой не бликуют в ярком свете операционных ламп, не утомляют зрение хирурга и не создают контраста, который мешал бы работе. Кроме того, на зелёном и голубом хорошо видны загрязнения — капли крови, частицы тканей.

Упаковка — индивидуальная, стерильная. Простыня сложена особым образом, чтобы её можно было быстро и легко развернуть одной рукой . В спецификации PRIMA указано: «благодаря специальному способу складывания операционного поля, его можно легко и быстро развернуть» . Это важно в операционной, где каждая секунда на счету.

Стерилизация — этиленоксидом (газовый метод) или гамма-излучением . На упаковке есть индикатор стерильности — полоска, которая меняет цвет после прохождения цикла стерилизации.

В некоторых комплектах простыни упакованы по несколько штук в одной внешней упаковке. У Secu-Drape® в продаже — 145 штук в одной упаковке . В других случаях — по 1000 штук в коробке .

Где используется простыня 38х45

Диапазон применения этого размера на удивление широк. И хотя некоторые источники не упоминают тату- и пирсинг-студии, которые мы исключаем по вашему условию, в медицинской практике эта простыня просто незаменима.

Первое и самое очевидное — покрытие для инструментального столика Мейо. Это небольшой столик, который стоит рядом с операционным столом, и на нём медсестра раскладывает инструменты. Простыня 38х45 см идеально подходит по размеру . Стерильная поверхность — готовое стерильное поле.

Второе — подстилка под руки хирурга. Во время операции хирург иногда кладет руки на стерильную поверхность рядом с пациентом. Маленькая простыня создаёт такую поверхность.

Третье — для вытирания инструментов. Во время операции инструменты нужно периодически протирать — от крови, от остатков тканей. Небольшая стерильная простыня отлично подходит для этой цели . Медсестра может взять её, сложить в несколько раз и использовать как стерильную салфетку.

Четвертое — дополнительный барьер в критической зоне. В некоторых хирургических комплектах есть понятие «критическая зона» — место, где ожидается наибольшее загрязнение жидкостями. В эту зону укладывают дополнительную простыню, в том числе и этого размера.

Пятое — при малых хирургических вмешательствах. При удалении небольшой опухоли кожи, при биопсии, при вскрытии абсцесса не нужна огромная простыня на три метра. Компактного формата 38х45 см вполне достаточно, чтобы создать стерильное поле вокруг раны.

Шестое — в педиатрии. У детей маленькое тело, и большая простыня часто оказывается избыточной. Маленькая простыня позволяет накрыть ребёнка, не создавая лишнего объёма материала.

Седьмое — в урологии и гинекологии при амбулаторных процедурах. При цистоскопии, при кольпоскопии, при биопсии шейки матки нужна стерильная поверхность. Маленькая простыня закрывает эту потребность.

Восьмое — для обертывания инструментов перед автоклавированием. Хотя это уже не про операционную, а про ЦСО, но функция полезная.

Одноразовая или многоразовая: два подхода

На рынке существуют оба варианта. Одноразовые простыни из нетканых материалов — это современный стандарт. Они стерильны, готовы к использованию, не требуют стирки и дезинфекции. После использования отправляются в контейнер для отходов.

Но есть и многоразовые варианты из ткани. В одной из спецификаций указана хирургическая простынь 38х45 см из 100% хлопка плотностью 180 г/м², которая может быть стерилизована в автоклаве и выдерживает до 150 циклов стерилизации .

У каждого подхода есть свои плюсы и минусы. Одноразовые — удобны, не нужно считать циклы стерилизации, нет риска, что ткань истончится и потеряет барьерные свойства. Но они создают отходы и требуют постоянных закупок.

Многоразовые — экологичнее и в долгосрочной перспективе дешевле. Но требуют прачечной, контроля качества после каждой стирки, учёта циклов стерилизации. При ста стирках плотность хлопковой ткани может снизиться, появятся дырочки, и барьерная функция будет утеряна.

В большинстве современных клиник и операционных предпочитают одноразовые. Они предсказуемы, стерильны, и за их состояние не нужно отвечать медсестре, у которой и так много работы.

Сравнение с ассортиментом поставщиков

Посмотрим, что можно найти у разных производителей и поставщиков.

PRIMA (производство, вероятно, Европа) предлагает стерильную операционную простыню 38х45 см из двух слоёв (PPSB+PE), стерилизованную этиленоксидом. Плотность — 28 г/м² + 22 мкм PE-плёнка . Есть также многоразовый хлопковый вариант этого размера для ветеринарии, который выдерживает автоклавирование .

Sengewald (Германия) под брендом Secu-Drape® выпускает стерильное покрывало 38х45 см без клеевого края, зелёного цвета. В упаковке — 145 штук .

У «Комус» прямой информации о простыне 38х45 см в открытом каталоге нет. Но учитывая, что «Комус» — крупный поставщик медицинских расходников, нужную позицию можно заказать под запрос.

У «Столмера», судя по общей логике ассортимента, этот размер должен быть в наличии. «Столмер» специализируется на одноразовых медицинских изделиях, включая хирургические простыни всех размеров. Конкретные артикулы лучше уточнять у менеджеров.

У «Новисет» — аналогично. Простыни 38х45 см могут быть в составе общехирургических комплектов или продаваться отдельно как «салфетка-простыня» для малых вмешательств. В спецификациях ТУ 9398-005-87401986-2010 этот размер упоминается как используемый для операций на конечности и при ампутациях .

На зарубежных площадках этот размер также широко представлен. Например, в Швеции есть салфетка-подстилка 38х45 см из переработанных волокон, 1000 штук в упаковке, плотность 38 г/м² .

На что обращать внимание при закупке

Если вы отвечаете за закупку расходных материалов для своего отделения, вот несколько практических советов.

Первое. Уточните, одноразовые вам нужны или многоразовые. В большинстве случаев — одноразовые. Они стерильны и не требуют дополнительной обработки.

Второе. Проверьте материал. Двухслойные (PPSB+PE) — это стандарт. Верхний слой впитывает, нижний — не пропускает влагу .

Третье. Уточните плотность. 28-38 г/м² — норма для этого размера . Более плотные варианты (например, 74 г/м²) для такого маленького размера обычно не нужны — это было бы избыточно.

Четвертое. Стерильность и упаковка. Простыня должна быть стерильной, упаковка — целой. Срок годности — не менее 3 лет. Для этиленоксидной стерилизации срок может достигать 5 лет .

Пятое. Упаковка должна легко открываться без ножниц — так называемый «пил-эффект» .

Шестое. Количество в упаковке. Простыни 38х45 см часто продаются не поштучно, а в больших упаковках — по 100, 145, даже 1000 штук . Если вы — клиника с большим потоком операций, покупать тысячу за раз может быть выгодно. Если вы — небольшой кабинет, лучше взять меньшую упаковку.

Седьмое. Если вам нужна простыня с адгезивным краем, уточните это отдельно. В спецификации Secu-Drape® прямо указано «без клеевого края» . Значит, такие варианты существуют. Для простыни 38х45 см адгезив обычно не нужен — она и так хорошо лежит за счёт своего размера и веса. Но если вам нужно зафиксировать её на коже, ищите модель с клейкой полосой.

Восьмое. Наличие регистрационного удостоверения. Для госзакупок это обязательно. У импортных производителей есть свои сертификаты, у российских — регистрационные удостоверения Минздрава.

Хранение и логистика

Простыни 38х45 см поставляются в индивидуальных стерильных упаковках, упакованных в транспортные коробки. Количество в коробке может сильно варьироваться — от 100 до 1000 штук .

Условия хранения стандартные: сухое, чистое помещение, комнатная температура, отсутствие прямых солнечных лучей. Высокая влажность может нарушить стерильность упаковки. Перегрев (выше 30 градусов) может повредить адгезивный слой, если он есть, и снизить качество полиэтиленовой пленки.

Срок годности — до 5 лет. На каждой упаковке есть дата производства и срок годности. Использовать просроченную простыню нельзя — стерильность не гарантирована, материал мог утратить свои свойства.

При заказе через интернет-магазин «Столмер» удобно отслеживать остатки и заказывать новые партии, когда запас подходит к концу. Можно настроить регулярную поставку, чтобы отделение никогда не оставалось без этих востребованных расходников.

Экономическая сторона: почему стоит купить качественные, а не самые дешёвые

Простыня 38х45 см — это не самый дорогой расходник. Но экономить на ней, как и на любом другом стерильном изделии, — сомнительная стратегия.

Дешёвые простыни могут быть сделаны из низкокачественного материала. Они могут рваться при разворачивании, плохо впитывать жидкость, не иметь нормального полиэтиленового слоя. В результате жидкость просачивается на инструментальный столик, инструменты становятся скользкими, возрастает риск их падения.

Цена качественной простыни 38х45 см — копейки в масштабах одной операции. Экономия в 5 рублей может обернуться потерей дорогостоящего инструмента или, что ещё хуже, нарушением стерильности. Лечение одного послеоперационного осложнения стоит в тысячи раз дороже, чем стоимость простыни.

Поэтому большинство клиник выбирают продукцию проверенных производителей — «Столмер», «Новисет», «Комус», а также зарубежные бренды вроде PRIMA или Sengewald.

Заключение: маленький размер — большое значение

Хирургическая простыня 38х45 см — это не самый заметный товар в каталоге. Она не привлекает внимания, о ней редко пишут статьи, её не показывают на фотографиях из операционных. Но она есть в каждой операционной, в каждой перевязочной, в каждом процедурном кабинете.

Её используют как подстилку для инструментов, как салфетку для вытирания, как покрытие для столика, как дополнительный барьер. Она компактна, удобна, стерильна и надёжна.

Если вы формируете заказ для своего отделения — не забудьте про этот размер. Он может показаться «мелочью» по сравнению с трёхметровыми простынями для лапаротомии. Но в операционной, как в любом деле, мелочей не бывает.

Сравните ассортимент «Столмера», «Новисет» и «Комуса». Уточните наличие, цену, количество в упаковке. Закажите пробную партию. И когда ваши медсестры скажут: «Отличные простыни, и размер правильный, и впитывают хорошо» — вы поймёте, что выбрали правильно.

Нас ищут по запросам: простыня хирургическая 38х45 стерильная, простыня 38 на 45 медицинская, простыня стерильная 38х45 купить, простыня операционная маленькая 38х45, столмер простыня 38х45, новисет простыня 38х45, комус простыня 38х45, простыня одноразовая 38х45, простыня для инструментального столика 38х45, простыня для малых операций 38х45, простыня двухслойная 38х45, простыня спанбонд полиэтилен 38х45, простыня 38х45 см стерильная, простыня 38 на 45 стерильная купить, простыня медицинская 38х45, простыня 38х45 плотность 28, простыня 38х45 зеленая, простыня 38х45 без клеевого края, простыня 38х45 для перевязочной, расходные материалы для малой хирургии, простыня 38х45 оптом, простыня 38х45 производитель prima, secu-drape 38х45, sengewald простыня 38х45, простыня для накрытия стола Мейо 38х45, салфетка простыня 38х45, sterilnaya prostynya 38x45, drap chirurgiczny 38x45, sterile field 38x45 cm, surgical drape small size 38x45, drape 38x45 two layer, pe ppsb drape 38x45, операционное поле стерильное 38х45, простыня для ограничения операционного поля 38х45, ту 9398-005-87401986-2010 простыня 38х45, простыня для ампутации 38х45, простыня для операции на конечности малая, закупка для хирургического отделения.