Простыня изготовлена из нетканого влагоотталкивающего материала "спанбонд" с отверстием диаметром 5 см, расположенным по центру, встроенной инцизной пленкой, приемным мешком для сбора жидкости; может быть использована как с правой, так и с левой стороны при проведении офтальмологических процедур, например, при катаракте. Плотность материала не менее 40г/кв.м.
☏ +7 (499) 408-03-99
✉ E-mail: zakaz@stolmer.ru
✔ Время ответа от 3 минут
✔ Есть доставка
Когда на кону зрение: как устроена идеальная офтальмологическая простыня
Операционная для глазных операций выглядит иначе, чем та, где проводят полостные вмешательства. Здесь нет обилия крови, нет огромных разрезов, нет шума пил и коагуляторов. Здесь тихо, светло и очень чисто. И есть одна вещь, которую вы увидите в любой такой операционной, если зайдете туда между операциями. Это небольшая, аккуратно сложенная простыня размером с половину журнала. Но когда её разворачивают на лице пациента, она превращается в сложное инженерное сооружение.
Речь пойдет о простыне хирургической офтальмологической. Размер — семьдесят на сто десять сантиметров. Она стерильна. И у неё есть две особенности, которые делают её незаменимой в микрохирургии глаза: инцизная пленка и специальный мешок для сбора жидкости. Без них современная офтальмология уже не мыслится.
Для тех, кто только начинает работать в глазной хирургии, или для закупщиков, которые обеспечивают расходниками такие отделения, эта простыня может показаться странной. Зачем мешок? Почему пленка? Не проще ли взять обычную простыню и сделать дырку? Давайте разбираться по порядку, почему обычная простыня не подходит, и на что обращать внимание при заказе через «Столмер», «Новисет» или «Комус».
Почему лицо — это особая зона
Начнем с того, что лицо — анатомически сложная область. Оно имеет рельеф: нос выступает, глаза утоплены в орбитах, есть скулы, подбородок, уши. Обычная плоская простыня просто не может лечь на лицо ровно, без складок и пустот. Она будет натягиваться на носу, давить на глаза, сползать с подбородка.
Но главное — дыхание. Пациент во время операции на глазу чаще всего находится в сознании. Ему закапали анестезирующие капли, но он не спит, он слышит голоса, он дышит сам. И если простыня плотно прилегает к носу и рту, у него возникает ощущение удушья. Он начинает паниковать. Сердцебиение учащается, давление подскакивает, голова дергается. Хирург в этот момент делает тончайший разрез на роговице толщиной в доли миллиметра. Результат может быть печальным.
Офтальмологическая простыня конструируется так, чтобы над областью носа и рта оставалось свободное пространство. Она не натягивается, она как бы стоит шатром. Воздух циркулирует свободно, пациент дышит спокойно, хирург работает без риска.
Мешок для сбора жидкости: неожиданное, но гениальное решение
Во время любой глазной операции, будь то удаление катаракты или витрэктомия, хирург постоянно орошает глаз физиологическим раствором. Это нужно, чтобы роговица не пересыхала, чтобы вымывать кровь и продукты разрушения тканей, чтобы поддерживать форму глазного яблока. Раствор льется непрерывно, по каплям или тонкой струйкой.
Куда он девается? Если ничего не делать — он стекает по лицу. За уши, на шею, в волосы. Пациент просыпается мокрым, с раздраженной кожей. Простыня насквозь промокает. Стол становится скользким. Это негигиенично, неприятно и просто непрофессионально.
Мешок решает проблему кардинально. Это прозрачный полиэтиленовый карман, прикрепленный к нижней части простыни, с той стороны, куда естественно стекает жидкость — чаще всего к наружному углу глаза. Верхний край мешка открыт и расположен как раз под глазом. Капли стекают по лицу, попадают прямо в мешок и накапливаются там.
К концу операции в мешке может быть сто-двести миллилитров прозрачной или слегка розоватой жидкости. Мешок герметичен, ничего не проливается. После операции простыня сворачивается вместе с мешком и отправляется в контейнер для отходов. Пациент остается сухим и чистым.
Некоторые производители, в том числе те, чьи продукты продаются через «Столмер», делают мешок с градуировкой — делениями в миллилитрах. Для офтальмологии это не самый критичный параметр, но опытные медсестры говорят, что удобно — можно примерно оценить объем потерянной жидкости, не выливая её в мензурку.
Инцизная пленка: прозрачный щит для микрохирурга
Слово «инцизная» происходит от латинского incisio — надрез. Инцизная пленка — это тонкая, прозрачная, клейкая полиуретановая пленка, которая встроена в простыню в зоне операционного доступа. То есть прямо вокруг отверстия для глаза.
Как она работает? Хирург снимает защитную подложку и наклеивает пленку на веки и кожу вокруг глаза. Пленка прозрачная, он видит всё, что нужно. Но при этом пленка выполняет несколько важнейших задач.
Первая задача — изоляция ресниц. Ресницы — это источник бактерий. Даже после троекратной обработки антисептиком на корнях ресниц могут оставаться микроорганизмы. Пленка запечатывает ресницы, не давая им контактировать с операционным полем. Риск эндофтальмита — воспаления внутренних оболочек глаза — резко снижается.
Вторая задача — фиксация век. Во время операции глаз должен быть широко открыт. Для этого используются векорасширители. Их можно наклеивать прямо на инцизную пленку. Пленка держит надежно, не травмирует кожу век, не скользит. Никаких дополнительных зажимов и крючков не нужно.
Третья задача — сбор жидкости. Пленка образует вокруг глаза своеобразную воронку. Раствор, который льется на глаз, стекает по пленке вниз, в мешок. Он не затекает под простыню, не попадает на ресницы, не скапливается в складках кожи.
Четвертая задача — защита роговицы. Пленка наклеивается на веки, а не на саму роговицу. Роговица остается открытой. Но если хирург случайно коснется пленки инструментом, пленка не повредит роговицу — она мягкая и эластичная. Это дополнительный уровень безопасности.
Пленки бывают разной формы — круглые, овальные, с вырезом под угол глаза. В качественной офтальмологической простыне пленка уже встроена и вырезана по стандарту. Не нужно ничего резать, подгонять, клеить дополнительно. Всё готово к использованию.
Размер семьдесят на сто десять: компактность не означает малость
Размер простыни может ввести в заблуждение. Семьдесят на сто десять сантиметров — это не очень много. Но для головы и верхней части груди это более чем достаточно.
Ширина семьдесят сантиметров перекрывает голову с запасом. Простыня свисает по бокам за пределы операционного стола. Это удобно для фиксации — адгезивные полосы по краям простыни клеятся к коже лба, щек и шеи, а свисающие края помогают удерживать простыню от смещения.
Длина сто десять сантиметров позволяет простыне доходить до середины груди. Зачем так далеко? Потому что во время операции хирург опирается руками на грудь пациента. Он ставит локти, опирается предплечьями, чтобы зафиксировать руки для тонких движений. Простыня защищает кожу груди от случайных капель и от контакта с нестерильными перчатками (хотя перчатки стерильные, но на них могут быть остатки антисептика или микрочастицы).
Кроме того, часть простыни под головой часто заворачивается, образуя валик. Это помогает зафиксировать голову пациента в правильном положении — ровно, без поворотов. Глаз, который оперируют, должен быть строго в зените микроскопа. Любое смещение головы — и хирургу приходится перенастраивать фокус.
Материал: основа, на которой всё держится
Сама простыня — это не просто ткань или бумага. Это многослойный нетканый материал. Верхний слой, который касается кожи пациента и рук хирурга, — мягкий, гипоаллергенный. Чаще всего это полипропилен или вискоза. Полипропилен чуть жестче, вискоза — мягче, больше похожа на ткань. Для офтальмологии, где операции короткие, разница не принципиальна, но некоторые клиники предпочитают вискозу за её приятные тактильные ощущения.
Нижний слой — полиэтиленовая пленка. Она делает простыню абсолютно влагонепроницаемой. Даже если мешок вдруг переполнится и жидкость польется через край, она не просочится на стол. Полиэтиленовый слой также защищает операционный стол от случайных загрязнений — крови, слезной жидкости, антисептиков.
Слои соединены между собой термически или ультразвуком — без клея. Края простыни обработаны, чтобы не расслаивались. По периметру простыни есть адгезивные полоски — они уже упоминались. Их закрывают защитной бумагой, которую снимают непосредственно перед укладкой.
Как это выглядит в реальной операционной
Давайте проедемся по стандартному сценарию операции по удалению катаракты. Пациент лежит на операционном столе. Ему закапали капли, расширяющие зрачок, и местный анестетик. Голова зафиксирована специальным валиком. Операционная сестра вскрывает упаковку с простыней. Внешний пакет снят еще в предоперационной, внутренний — только сейчас, на стерильном столе.
Сестра разворачивает простыню. Видит отверстие для глаза, инцизную пленку вокруг него, мешок снизу. Накладывает простыню на лицо и грудь пациента так, чтобы отверстие точно совпало с глазом. Разглаживает. Отклеивает защитные бумажки с адгезивных полосок и фиксирует простыню на лбу, на щеках, на шее. Простыня лежит ровно, не натянута, над носом и ртом есть свободное пространство — пациент дышит свободно.
Теперь очередь инцизной пленки. Сестра снимает защитную подложку с пленки. Аккуратно, пинцетом, наклеивает пленку на веки и ресницы. Пленка прозрачная, видно, как лежат ресницы — все должны быть убраны под пленку, не торчать. Разглаживает пленку, чтобы не было пузырей и складок.
Мешок висит свободно. Сестра проверяет, чтобы он не был перекручен, чтобы входное отверстие было открыто. Пододвигает его под наружный угол глаза. Всё, простыня готова.
Хирург садится за микроскоп. Наклеивает векорасширитель на инцизную пленку. Начинает операцию. Включает подачу физраствора. Капли стекают с глаза, попадают на пленку, стекают по ней в мешок. Через десять-пятнадцать минут операция закончена. В мешке — около пятидесяти-ста миллилитров жидкости. Хирург снимает инструменты, сестра отсоединяет векорасширитель. Пленка остается на месте. Хирург накладывает защитную повязку на глаз. Потом пленку и простыню аккуратно снимают — адгезив отходит легко, не травмируя кожу. Всё в контейнер для отходов. Пациент сухой и чистый.
Что предлагают разные поставщики
Теперь посмотрим, как обстоят дела у основных поставщиков медицинских расходников.
«Новисет» имеет в своем каталоге офтальмологические простыни, но не все модели оснащены мешком. Есть вариант только с инцизной пленкой, а жидкость предлагается собирать с помощью впитывающих пеленок. Это рабочий, но менее удобный вариант. Пеленка намокает, и к концу операции голова пациента лежит в мокром. Для короткой операции на катаракту это может быть приемлемо, но для более длительной витрэктомии — нет.
«Комус» предлагает офтальмологические простыни с мешком, но без инцизной пленки. Вместо пленки — просто клейкая рамка вокруг отверстия. Пленка всё-таки предпочтительнее, потому что она лучше изолирует ресницы и создает воронку для жидкости. Рамка просто приклеивается к коже, но ресницы остаются открытыми — их приходится дополнительно заклеивать отдельными полосками пластыря.
«Столмер» в этом сегменте предлагает полный фарш: и мешок, и инцизную пленку, и адгезивные края, и размер ровно семьдесят на сто десять. Пленка у них уже вырезана по форме — не нужно ничего подрезать. Мешок достаточно объемный, с герметичными швами. Упаковка двойная, стерильность гарантирована. По отзывам операционных сестер, с простынями от «Столмера» работать удобно — они не скользят, не шуршат, хорошо фиксируются.
На что обращать внимание при закупке
Если вы отвечаете за закупку расходных материалов для офтальмологического отделения, вот несколько практических советов.
Первое. Всегда проверяйте целостность упаковки. Даже маленькая дырочка или надрыв — простыня нестерильна. При получении товара от «Столмера» или другого поставщика осматривайте каждую упаковку, особенно если коробка выглядит помятой.
Второе. Смотрите на срок годности. Обычно он составляет два-три года. Но лучше использовать простыни в течение года-полутора с даты производства — адгезивные свойства со временем могут ухудшаться. Не закупайте огромную партию на три года вперед.
Третье. Уточните, есть ли в комплекте инструкция по применению. Для опытных медсестер это не нужно, но для новых сотрудников полезно. Хороший производитель всегда вкладывает инструкцию или хотя бы схему укладки.
Четвертое. Сравните цены у разных поставщиков, но не гонитесь за дешевизной. Дешевая простыня может оказаться без пленки или с плохим клеем. Сэкономите сто рублей, а потом потратите час на оттирание липких следов с лица пациента. Невыгодно.
Хранение и логистика
Офтальмологические простыни поставляются в индивидуальных упаковках. В транспортной коробке обычно десять-двадцать штук. Хранить их нужно в сухом, чистом помещении при комнатной температуре. Избегайте прямых солнечных лучей и высокой влажности. Адгезивный слой может пострадать от перегрева или от замерзания.
Стеллажи лучше выбрать с закрытыми полками, чтобы на коробки не оседала пыль. Пыль на внешней упаковке — это не страшно, но когда вы будете вскрывать коробку, пыль может попасть на стерильную простыню. Лучше перестраховаться.
Расход таких простыней в офтальмологическом отделении может быть очень высоким. В крупном федеральном центре делают по пятьдесят-сто операций в день. Запас должен быть как минимум на месяц, а лучше на два. «Столмер» позволяет настроить регулярную доставку, чтобы на складе всегда было необходимое количество.
Заключение: мелочь, которая делает большую разницу
В офтальмологии, как ни в какой другой области медицины, важна каждая деталь. Простыня, которая лежит на лице пациента, кажется чем-то второстепенным. Но на самом деле она решает три ключевые задачи: дает пациенту свободно дышать, собирает всю жидкость в мешок и изолирует ресницы с помощью инцизной пленки. Без этих трех условий качественная и безопасная операция невозможна.
Поэтому, когда вы выбираете расходные материалы для своего глазного отделения, не экономьте на простыне. Ищите ту, у которой есть и мешок, и пленка, и правильный размер. Сравнивайте ассортимент «Столмера», «Новисет» и «Комуса». Читайте отзывы коллег. И помните: правильная простыня — это не статья расхода, это вклад в безопасность и комфорт пациента и хирурга.
Нас ищут по запросам: простыня офтальмологическая стерильная, простыня для глазных операций с мешком, инцизная пленка для глаза, офтальмологическая простыня 70х110, простыня с мешком для сбора жидкости, простыня для факоэмульсификации, простыня для витрэктомии, столмер офтальмологические простыни, новисет простыня глазная, комус офтальмология, одноразовая простыня для операций на глазах, простыня с клейкой пленкой для век, мешок для физраствора в офтальмологии, изоляция ресниц при операции на глазу, стерильная офтальмологическая простыня купить, расходные материалы для офтальмохирургии, простыня для катаракты, простыня для кератопластики, простыня для антиглаукомных операций, офтальмологическая простыня с адгезией, хирургическая простыня для микрохирургии глаза, простыня для удаления хрусталика, защита ресниц при операции, офтальмологическая простыня оптом, стерильные простыни для глазной хирургии, простыня для витреоретинальной хирургии, офтальмологическая простыня 70х110см, простыня с прозрачной пленкой для глаза, инцизная пленка для век стерильная, офтальмологический расходный набор, простыня для операций на сетчатке, офтальмологическая простыня с градуировкой мешка, простыня для лазерной коррекции зрения, закупка для глазной клиники, простыня для операционной офтальмологической, столмер каталог офтальмологии, новисет офтальмологические расходники, комус офтальмологические простыни, простыня 70х110 с инцизной пленкой, одноразовое белье для офтальмологии, простыня для глаз с карманом для жидкости, офтальмологическая простыня купить в москве, расходники для офтальмологического кабинета, простыня для операций на глазах цена, стерильная пленка для век, офтальмологическая простыня двойная упаковка, простыня для глазной хирургии с мешком.вка